厚生労働省

年金生活になると、医療と介護の保険料はいくら?

年金を多く受け取る年に増えるのは、税だけではありません。医療と介護の保険料も、 その年の所得で決まるため一緒に上がります。退職金を年金で受け取るか一時金で受け取るかを 税額だけで比べると、この分を落とします。

年1回取得2026年9月24日確認厚生労働省の公表ページ

保険料の作り

75歳以上が入る後期高齢者医療の保険料は、全員が同じ額を負担する均等割と、所得に応じてかかる所得割の足し算です。 所得が増えても均等割は動かないので、所得に比例して増えるわけではありません。 介護保険(65歳以上)の保険料は、市区町村ごとに決めた基準額を所得段階で割り振ります。

  1. 1. 賦課のもととなる所得= 前年の総所得金額等 − 基礎控除430,000円(合計所得金額2,400万円以下の場合)
  2. 2. 医療分の保険料= 均等割 + 賦課のもととなる所得 × 所得割率
  3. 3. 介護保険料を足す(65歳以上は、医療の保険料とは別にかかります)

後期高齢者医療(医療分・令和8・9年度・全国平均)

項目令和8・9年度令和6・7年度
被保険者均等割額(年額)¥56,083¥50,389
所得割率10.17%10.21%
1人あたり平均保険料(年額)¥95,875¥88,940
1人あたり平均保険料(月額)¥7,989¥7,411
賦課限度額(医療分)850,000円—

賦課限度額があるので、所得がどれだけ多くても医療分は850,000円で止まります。 退職金を年金で受け取って所得が跳ね上がる年でも、保険料が青天井に増えることはありません。

この数字は全国平均で、住む場所によって違う

均等割額と所得割率は、都道府県ごとの広域連合が決めます。上の表は全国平均です。 たとえば東京都後期高齢者医療広域連合(令和8年度)は、均等割¥53,300、 所得割9.88%で、全国平均より低くなっています。 自分の額は、住んでいる都道府県の広域連合の公表値で確かめてください。

介護保険(第1号被保険者・65歳以上)

項目全国加重平均
基準額(月額・第9期(令和6〜8年度))¥6,225
基準額(年額に直すと)¥74,700
第8期の基準額(月額)¥6,014

介護保険料は3年ごとに見直され、市区町村が基準額を決めます。実際の保険料は、 この基準額に所得段階ごとの率を掛けた額です。所得が高い段階に上がると、基準額の 1.5倍〜2倍ほどになる市区町村もあります。

子ども・子育て支援金分(令和8年度から)

令和8年度から、医療分とは別に子ども・子育て支援金分が賦課されます。 均等割¥1,351、所得割0.25%、 1人あたりの平均は年¥2,333です (賦課限度額¥21,000)。 額が小さいため、ToMiの試算には入れていません。その分、見積もりはわずかに低めに出ます。

ToMiがこの数字をどう使っているか

年金で受け取ったときの手取りを出すときに、税額とは別に 「均等割 + 所得割 + 介護保険料」を差し引いています。率だけで置くと、年金が少ない人ほど 実態から外れます(均等割にあたる部分が収入に比例しないため)。定額と率の足し算にしているのは、 制度そのものがその形だからです。

ただし、使っているのは全国平均です。市区町村による差、所得段階による差、 65〜74歳が入る国民健康保険(後期高齢者医療とは別の制度で、保険料の決め方も違います)との差は、 見積もりに反映していません。金額の大小を比べる目的には足りますが、 自分の保険料そのものを知りたい場合は、市区町村の通知で確かめてください。

出典

この数字を使って計算する

ここに載せている率と控除額を、そのまま使って計算しています。数字を書き写す必要はありません。

退職金とiDeCoの受け取り方で、保険料込みの手取りを比べる

この数字は、自動では書き換えません。

医療・介護の保険料率は月1回の見張りで公表ページと突き合わせていますが、 差が見つかっても値は自動で入れ替えません。改正の「年分」と「施行日」はずれる年があり、 公表ページの数字をそのまま入れると、年の途中で誤った額を出すことになるためです。 一次資料を読んで確かめてから、期間を足す形で反映します。

この数字の更新について

  • ・税制と保険料率は、金利のような自動反映にしていません。
  • ・一次資料の取得 → 差分の検知 → 人による確認 → 確認日の記録 → 反映、の順で更新します。
  • ・改正の適用時期は「年分」と「施行日」でずれることがあり、数値だけを機械的に差し替えると、 その年の途中で誤った額を出すことになるためです。
  • ・値のすぐ横に確認日を出しています。古いまま置かれていないか、そこで判断できます。